Tratamiento de la Hipocondría

La hipocondría, denominada en el DSM-5 trastorno de ansiedad por enfermedad, es una preocupación persistente y desproporcionada por padecer o desarrollar una enfermedad grave, en ausencia de síntomas o con síntomas leves que la persona interpreta como evidencia de algo peor. Es más frecuente de lo que se cree, y hoy aparece a menudo asociada al uso intensivo de información médica en internet (lo que se ha denominado ciberhipocondría).

El tratamiento de elección es la terapia cognitivo-conductual, con un buen apoyo empírico y resultados sostenidos. En CEPSICLINICA ofrecemos intervención individual con adultos en Donostia – San Sebastián.

¿Qué es la hipocondría?

Va más allá de ser "aprensivo". El núcleo del problema no son las sensaciones corporales en sí mismas, sino la interpretación catastrofista que la persona hace de ellas: un pinchazo se interpreta como un posible infarto, un lunar como un melanoma, un dolor de cabeza como un tumor. Esa interpretación dispara ansiedad, y la ansiedad —que tiene sus propias sensaciones corporales— alimenta el ciclo.

Síntomas de la hipocondría

• Preocupación persistente por padecer una enfermedad grave, incluso ante pruebas médicas normales.
• Comprobación corporal repetida: palparse, tomarse el pulso, revisar la piel, vigilar el ritmo respiratorio.
• Búsqueda compulsiva de reaseguro: visitas frecuentes al médico, llamadas a familiares, consultas en foros y buscadores.
• Hipervigilancia corporal: la atención se centra continuamente en las sensaciones internas.
• Evitación: en algunos casos, evitación de consultas médicas por miedo a recibir un diagnóstico temido.
• Interferencia funcional: deterioro del trabajo, los estudios o las relaciones por la preocupación constante.

Causas de la hipocondría

No hay una causa única. Suelen confluir factores predisponentes (rasgos de personalidad ansiosos u obsesivos, antecedentes familiares de ansiedad), factores precipitantes (una enfermedad grave propia o de un familiar, una experiencia médica traumática) y factores de mantenimiento (las comprobaciones y el reaseguro médico, paradójicamente, mantienen el problema). En las últimas dos décadas, el acceso ilimitado a información médica en internet se ha consolidado como uno de los principales factores de mantenimiento. La hipocondría puede coexistir además con trastornos psicosomáticos, en los que aparecen síntomas físicos reales mantenidos por factores psicológicos.

Tratamiento de la hipocondría

La terapia cognitivo-conductual trabaja en tres ejes:

• Reestructuración cognitiva de las interpretaciones catastrofistas: aprender a evaluar las sensaciones corporales de forma más realista.
• Exposición con prevención de respuesta: exponerse gradualmente a estímulos relacionados con la enfermedad (artículos médicos, hospitales, pensamientos sobre la muerte) sin recurrir a las comprobaciones ni al reaseguro.
• Reducción progresiva de las conductas de comprobación, las visitas médicas innecesarias y la búsqueda en internet.

En casos con ansiedad o depresión comórbidas importantes, el plan puede ser más extenso y, cuando proceda, contemplar valoración médica complementaria.

Si te identificas con lo descrito, en CEPSICLINICA puedes pedir cita con nuestros psicólogos especialistas en Donostia – San Sebastián para una evaluación inicial.